
(Patria) - Das Institut für öffentliche Gesundheit der Föderation Bosnien und Herzegowina hat sich mit Anleitungen und Warnungen an die Bürger bezüglich der Legionärskrankheit (Legionellen) gewandt, die sich in der Region ausbreitet.
Die Legionärskrankheit ist eine Form der Lungenentzündung, die durch das Bakterium Legionella spp. verursacht wird. Sie hat keine spezifischen Symptome oder Anzeichen, die sie von anderen Arten der Lungenentzündung unterscheiden, und es sind Labortests erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.
Die Symptome können zwei Tage bis in der Regel fünf bis sechs Tage nach der Infektion auftreten, manchmal kann die Inkubation jedoch auch länger dauern. Sie beginnt oft mit trockenem Husten, Fieber, Kopfschmerzen und manchmal mit Durchfall oder Verwirrtheit, bevor die Lungenentzündung auftritt, so das Institut.
Die Legionärskrankheit tritt weltweit auf, aber die Inzidenzrate ist unbekannt, da in vielen Ländern gute Überwachungssysteme zur Diagnose und Erkennung der Krankheit fehlen. In der EU betrug die Melderate der Legionärskrankheit im Jahr 2021 2,4 Fälle pro 100.000 Einwohner.
In der Föderation Bosnien und Herzegowina wird die Legionärskrankheit sporadisch nachgewiesen (bei der lokalen Bevölkerung sowie bei ausländischen Staatsbürgern, die mit einem Aufenthalt in BiH in Verbindung stehen – gemeldet über das ECDC-Netzwerk).
Die Sterblichkeitsrate der Legionärskrankheit variiert zwischen fünf und 15 Prozent, abhängig vom Alter und Gesundheitszustand der erkrankten Person. Personen über 50 Jahre haben ein höheres Risiko als jüngere, ebenso wie Personen mit geschwächtem Immunsystem oder Personen mit chronischen Krankheiten. Darüber hinaus gehören auch Raucher zur Risikogruppe.
Wie sie sich verbreitet
Das Institut warnt, dass sich Menschen anstecken können, wenn sie winzige Wassertröpfchen einatmen, die als Aerosole bezeichnet werden und die Legionellenbakterien tragen. Wenn diese Bakterien in die Lunge gelangen, können sie eine Infektion verursachen. Die Legionärskrankheit kann nicht durch den Konsum von Trinkwasser übertragen werden, da das Bakterium durch Einatmen in die Atemwege gelangen muss. Es wird betont, dass die Krankheit nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird.
Legionellenbakterien sind in der Umwelt recht häufig und kommen natürlicherweise in Wasserquellen wie Flüssen, Seen und Stauseen vor. Sie können auch im Boden und in Kompost gefunden werden. Diese Bakterien können bei verschiedenen Temperaturen in der Umwelt überleben. Sie können auch in künstlichen Wassersystemen wachsen, die am häufigsten mit Gebäuden und Wasserleitungen verbunden sind, wie z. B. Warm- und Kaltwassersysteme, Kühltürme, Luftbefeuchter, Springbrunnen und Whirlpools.
Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wird, kann die Behandlung wirksam mit Antibiotika durchgeführt werden, betont das Institut.
Schutzmaßnahmen
Die wichtigste Schutzmaßnahme besteht darin, das Risiko des Legionellenwachstums an Orten zu verringern, die Aerosoltröpfchen produzieren, die eingeatmet werden können.
Regelmäßige Kontrollen auf das Vorhandensein von Legionellen und geeignete Kontrollmaßnahmen können dazu beitragen, das Auftreten von Legionärskrankheitsfällen an Orten zu verhindern, an denen Menschen mit einem höheren Krankheitsrisiko exponiert sein könnten. Dazu gehören Hotels, Krankenhäuser und Altenheime.
Wirksame Maßnahmen zur Bekämpfung von Legionellenbakterien umfassen:
Sicherstellung der regelmäßigen Wartung, Reinigung und Desinfektion von Wassersystemen, einschließlich Wasserleitungen, Kühltürmen, Whirlpools und Zierbrunnen;
Kaltwassersysteme unter 20 Grad Celsius und Warmwassersysteme über 50 °C, um das Bakterienwachstum zu verhindern;
Sicherstellung eines ordnungsgemäßen Wasserflusses und einer ordnungsgemäßen Wasserzirkulation in Wassersystemen, um das Risiko von stehendem Wasser zu verringern;
Regelmäßige Reinigung und Desinfektion von Wasserfiltern, Kühltürmen und zugehörigen Rohren, die in Klimaanlagen verwendet werden;
Systeme zur Versorgung und Verteilung von Brauchwasser, die längere Zeit nicht genutzt werden (z. B. saisonal genutzt), sollten vor der Inbetriebnahme desinfiziert werden.
In der Föderation BiH wurden keine Patienten mit Legionärskrankheit registriert, und die Warnung des Instituts erfolgt, nachdem drei Personen in Kroatien an einer Infektion mit dem Bakterium gestorben sind. Das Bakterium wurde im Wassersystem des Krankenhauses Rebro in Zagreb gefunden.
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