Stand im KCUS: Weniger Betten, Ärzte und Operationen, mehr Kameras und Sicherheitspersonal

Piše: Amra Vrabac

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Seit 2016, als Sebija Izetbegović die Leitung des Universitätsklinikums Sarajevo übernahm, wurde die Zahl der Krankenhausbetten um 450 reduziert. Auch die Zahl der Kliniken, die Zahl der Ärzte und des anderen Personals sowie der Umfang der im KCUS erbrachten Leistungen sind gesunken, aber die Höhe der für das KCUS bereitgestellten Mittel blieb gleich oder stieg sogar. Der Haushalt der Krankenkasse des Kantons Sarajevo für das Jahr 2020 sah 7,5 Millionen KM mehr vor als in der Vorperiode. Eine Erklärung, warum es zu einer Erhöhung der Tranche kam, während das Krankenhaus seine Kapazitäten reduziert, ist der Öffentlichkeit nicht bekannt. 

Quellen der Nachrichtenagentur Patria aus dem KCUS sind über die Lage in diesem Krankenhaus empört. Sie behaupten, dass die Ärzte in einer Atmosphäre der Angst und unter völligem Fehlen jeglicher moralischer Grundsätze arbeiten. Das sehen oft auch die Patienten, die am meisten geschädigt sind. Ein solcher Fall dauert noch immer an: Es geht um das Mädchen Nadin Smajlović, für das das KCUS keine Therapie hat, und Izetbegović hat zudem ein öffentliches Behandlungsverbot für das Mädchen ausgesprochen. Und eine solche Aussage blieb völlig ohne Reaktion aller Kinderschutzverbände, Ombudsleute, Ärztekammern und anderer Institutionen.

Auch diejenigen, die es wagen, ihre Meinung oder Ablehnung gegenüber den Entscheidungen der Generaldirektorin des KCUS, Sebija Izetbegović, zu äußern, geraten ins Visier bewährter Methoden – Mobbing, Einschüchterung, Erpressung oder Disziplinaranzeigen. 
Erfahrung, Titel und Wissen sind im KCUS zweitrangig, während Gefügigkeit gesucht wird, nicht aber Fähigkeit. Wie kann der gesunde Menschenverstand das Weggehen von 162 Fachärzten erklären? Nur eine Handvoll kam zum KCUS, während einige sich nicht lange hielten.

Im KCUS wurde gleichzeitig, während die Zahl der Betten reduziert wurde, die Zahl der Videoüberwachungskameras und der Sicherheitskräfte erhöht. Aus Angst vor Vergeltung vermeiden Ärzte direkte Begegnungen oder Gespräche an Orten, an denen Kameras installiert sind. Die Methoden, die Izetbegović „zur Herstellung von Ordnung“ eingeführt hat, sind in Wirklichkeit eher Methoden zur Disziplinierung der Ärzte. Können und sollen Ärzte in einer solchen Atmosphäre ständiger Überwachung ihre Arbeit verrichten? Warum sind sie verpflichtet, Berichte darüber zu schreiben, was sie an diesem Tag getan haben, wenn die Generaldirektorin doch behauptet, dass „die Nichtstuer von selbst gegangen sind“? Warum müssen Ärzte erklären, warum sie bei einem Patienten ein CT, eine Magnetresonanztomographie oder eine andere diagnostische Methode durchgeführt haben? 

Quellen von Patria, die seit Jahren beobachten, wie sich das KCUS in eine Gesellschaft eines einzigen Gesichts verwandelt, geben an, dass niemand über die katastrophalen Folgen der Klinikzusammenlegungen spricht. Mit jeder Zusammenlegung von Kliniken oder der Umwandlung von Kliniken in Abteilungen sinkt die Zahl der Betten. Niemand kann mit Sicherheit sagen, was Izetbegovićs Endziel ist. Einige vermuten, dass es auf eine vollständige personelle Zerrüttung des KCUS abzielt, um mit Unterstützung der politischen Mitarbeiter ihres Ehemanns und der SDA Raum für die Einbeziehung eines ausländischen Partners zu schaffen. 

Und während Izetbegović behauptet, das KCUS arbeite besser denn je, widerlegen sie mehr als klare Daten. 

Eine große Anzahl von Operationen wird nicht mehr im KCUS durchgeführt, insbesondere bei Kindern. Beispielsweise zeigen Daten für das Jahr 2014, dass die Ärzte Edo Omerbašić und Sanko Pandur 68 Kinder mit angeborenen Herzfehlern im Alter von 0 bis 7 Jahren operierten.
Im folgenden Jahr operierte Omerbašić etwa 40 Kinder. Nachdem er das KCUS verlassen hatte, sank die Zahl der operierten Kinder auf nur sechs. Ein interessanter Fall ist, dass der jüngste Patient 1980 geboren wurde (36 Jahre) und diese Operation zu den Kinderoperationen gezählt wird, da es sich um eine Operation eines Vorhofseptumdefekts (ASD) und eines Ventrikelseptumdefekts (VSD) handelt, einem der häufigsten angeborenen Herzfehler. Normalerweise wird dies im frühesten Kindesalter operiert. 
Die Zahl dieser Operationen in den Jahren 2017, 2018 und 2019 betrug insgesamt sechs. 

Dass das KCUS einen falschen Kurs einschlägt, zeigt auch die Tatsache, dass die Krankenhausapotheke keine Antibiotika hat, sodass der Patient beispielsweise die vom Infektiologen verordnete Therapie nicht erhalten kann. Ein weiteres Problem ist, dass solche Antibiotika nicht im freien Verkauf erhältlich sind, da es sich um Ampullenantibiotika handelt, die für Krankenhaustherapien bestimmt sind.

Eingeweihte Quellen behaupten, dass die Sterblichkeitsrate im KCUS bei 2 % lag, heute aber 12 % beträgt, was alle europäischen und weltweiten Standards um das Sechsfache übersteigt. Dafür spricht die Tatsache, dass nie eine Analyse der Rechtfertigung der Schließung der KUM des KCUS montags und freitags durchgeführt wurde. Wir haben nie erfahren, wie viele Patienten aus dem Allgemeinen Krankenhaus „Prim.dr. Abdulah Nakaš“ sofort ins KCUS verlegt werden mussten und wie viele in dieser zeitlichen Enge ihr Leben verloren. Bereits im sechsten Jahr dauert Izetbegovićs Willkür an, ihre Ärzte in den Urlaub zu schicken, obwohl das Allgemeine Krankenhaus keine Leistungen der tertiären Gesundheitsversorgung erbringen kann. 

Solche Fälle sind ein Alarm für die zuständigen Institutionen, zuerst die berufsständischen wie die Ärztekammern, dann auch für die zuständigen Aufsichtsbehörden, Gesundheitsministerien und schließlich die Staatsanwaltschaften. Wer und mit welchem Recht gefährdet das Leben eines anderen? Wer und mit welchem Recht kann jemandem die Behandlung oder den Zugang zum KCUS verbieten? Und wer und mit welchem Recht bestimmt, wer leben wird und wie er behandelt wird?