Politische Küche von HDZ-SDA: Schuldenabbau für Krankenhäuser auf Kosten der Bürger

Der Gesundheitssektor in der Föderation Bosnien und Herzegowina ist mit unglaublichen 370 Millionen Mark verschuldet. Davon schuldet das Universitätsklinikum Mostar laut Direktor Ante Kvesić 107 Millionen KM, während die Schulden des Universitätsklinikums Sarajevo laut Direktorin Sebija Izetbegović 100 Millionen KM betragen.

Zwei Kliniken, eine im westlichen Teil von Mostar, die andere in Sarajevo, schulden insgesamt 207 Millionen KM aus verschiedenen Gründen!

Die angehäuften Schulden wurden von niemandem gelöst und haben sich auf das gesamte Gesundheitssystem ausgewirkt und wirken sich immer stärker aus. Den höchsten Preis zahlen am Ende die Patienten, denen regelmäßig ein beträchtlicher Betrag für die Krankenversicherung von ihrem Gehalt abgezogen wird.

Zum Beispiel hat der Fonds für Krankenversicherung allein im Kanton Sarajevo ein Budget von 350 Millionen KM, und die Dienstleistungen von Gesundheitszentren bis zum UKCS sind nicht auf dem Niveau, es dauert Monate auf einige Untersuchungen, Patienten kaufen Medikamente selbst und bringen sogar Verbände und Bandagen mit, wenn sie ins Krankenhaus eingeliefert werden.

In den letzten Tagen wurde die Geschichte über den Schuldenabbau von Gesundheitseinrichtungen in der Föderation aktualisiert, die bereits im Mai letzten Jahres von der Versammlung des Kantons Hercegbosna (Kanton Livno), in der die HDZ BiH die Mehrheit der Abgeordneten stellt, initiiert und an die Föderale Regierung weitergeleitet wurde.

Ein Jahr später beginnt die Führung des Hauses der Völker des Parlaments der FBiH unter der Leitung der Präsidentin Lidija Bradara mit Besuchen, zuerst in der Klinik in Mostar und dann in Sarajevo. Es steht außer Frage, dass das Gesundheitswesen in der Föderation im Chaos und am Rande des Zusammenbruchs steht. Es steht außer Frage, dass es auch erhebliche Schulden gibt. Ebenso muss die Gesundheitsreform dringend durchgeführt werden, aber offensichtlich gibt es nach den Schritten, die in den letzten Monaten unternommen wurden, keine Reformen.

Entweder sind diejenigen, die es tun sollten, völlig inkompetent und wissen nicht, wo sie anfangen sollen, oder das ultimative Ziel ist es, die Schulden der Krankenhäuser in Mostar und Sarajevo unter dem Deckmantel der Gesundheitsreform zu streichen.

Das föderale Parlament sollte in der kommenden Zeit eine thematische Sitzung abhalten, auf der die Initiative zum Schuldenabbau erörtert wird.

Wie sollen diejenigen, die sich diese Geschichte ausgedacht haben, das umsetzen, wenn die Situation mit den Budgets auf allen Regierungsebenen, insbesondere in der FBiH, katastrophal ist?

Logischerweise sollten zuerst die Steuerbehörde, die Finanzpolizei und andere zuständige Institutionen alle Finanzberichte der Gesundheitseinrichtungen in der FBiH, einschließlich der Krankenhäuser in Mostar und Sarajevo, gründlich prüfen und den tatsächlichen Stand der Schulden und die Gründe für die Schulden feststellen. 

Nachdem der tatsächliche Stand ermittelt wurde, wird die Schuldenstruktur analysiert. Wie viel schuldet beispielsweise das UKCS für Steuern und Abgaben, wie viel den Lieferanten, Dritten usw.

Die Regierung der FBiH kann in diesem Fall nur Schulden für Steuern und Abgaben streichen, was bedeutet, dass sie in das ohnehin schon leere Budget greifen und Zahlungen an den Renten- und Invaliditätsversicherungsfonds leisten wird.

Die Regierung kann keine Schulden bei Lieferanten oder Dritten streichen, wie es anscheinend in politischen Machtzentren geplant ist. Das würde bedeuten, dass alle diese Parteien die Regierung verklagen und die Fälle vor Gericht gewinnen würden, wenn dies geschähe. 

Sollte sich die Regierung dennoch entscheiden, da der Druck der HDZ BiH offenbar stark ist und die SDA sich ihm gerne anschließt, auch die Schulden bei Lieferanten und Dritten zu streichen, müsste sich die Regierung, die die Verpflichtungen übernimmt, zusätzlich durch die Aufnahme von Krediten verschulden, um die Schulden der Gesundheitseinrichtungen zu begleichen.

Alles, was geplant ist, ist ohne die vorherige Festlegung eines neuen rechtlichen Rahmens, der dieses dringende Problem definieren würde, unmöglich.

Wie auch immer es gemacht wird, die Regierung oder das Parlament der FBiH können nichts tun, nur auf der Grundlage einer Entscheidung über den Schuldenabbau. Was jedoch besorgniserregend ist, ist, dass alles zum x-ten Mal auf dem Rücken der Bürger ausgetragen wird.

Sie haben einmal Beiträge zur Krankenversicherung gezahlt und erhalten im Gegenzug kaum minimale ärztliche Leistungen und Hilfe, und immer mehr Menschen mit Geld wenden sich an private Kliniken.

Dann, ein zweites Mal, wenn die Regierung die Schulden der Gesundheitseinrichtungen im Bereich der unbezahlten Beiträge und Steuern streicht, was sie natürlich aus dem Budget tun wird, das aus den Taschen der Bürger gefüllt wird.

Und ein drittes Mal, wenn eine politisch motivierte Entscheidung getroffen wird, alle Schulden (unabhängig von der Struktur) zu streichen und sich die Regierung erneut kreditieren lässt. Drehen und wenden, die Bürger würden dreimal für Gesundheitsleistungen bezahlen und niemand würde sie wie bisher nach irgendetwas fragen.

Dabei werden sie nie erfahren, wer für die angehäuften Schulden verantwortlich ist, wer ihr Geld illegal genommen hat, wie es für Gehälter verschwendet wurde, wie Ausschreibungen manipuliert wurden... noch wird, nach allem zu urteilen, jemand von 1996 bis heute jemals strafrechtlich für die Verschwendung von Geld im Gesundheitssektor zur Verantwortung gezogen werden, für dessen Leistungen teuer bezahlt wird.

Und die Namen derjenigen, die in den letzten zwei Jahrzehnten, als die größten Schulden entstanden sind, und die in den Direktorenstühlen von UKCS, über das Krankenhaus in Mostar bis hin zu den Fonds für Krankenversicherung saßen, sind bekannt. Wenn sie wollen, können sie die Verantwortlichen leicht identifizieren und wegen Unregelmäßigkeiten belangen.

Das ist nicht das Ziel. Das Ziel ist es, die Schulden des Krankenhauses im westlichen Teil von Mostar und des UKCS zu streichen, damit sowohl Kvesić als auch Direktorin Izetbegović von vorne beginnen können und sagen können, dass sie ausgezeichnete Manager sind.