
SARAJewo, (Patria) - Der Epidemiologe Dr. Željko Ler, ehemals Direktor des Instituts für öffentliche Gesundheit des bosnisch-herzegowinischen Entität Föderation von BiH, hat sich selbstlos dem Allgemeinkrankenhaus „Prim. Dr. Abdulah Nakaš“ zur Verfügung gestellt, um den Kampf gegen die Coronavirus-Pandemie so effektiv wie möglich zu gestalten und das Gesundheitssystem mit seinem Wissen und seiner Erfahrung zu entlasten.
Im Interview mit der Nachrichtenagentur Patria spricht er über den unsichtbaren Feind der Menschen und die größte Herausforderung in der jüngeren Geschichte der Menschheit.
Wie beurteilen Sie als Epidemiologe und Fachmann das bisherige Verhalten der Krisenstäbe?
Ler: Jede Krisensituation trifft die Regierung eines Landes mehr oder weniger unvorbereitet, um sich einer neuen und bis dahin unbekannten Herausforderung zu stellen. Und die Coronavirus-Pandemie ist eine beispiellose Herausforderung in der jüngeren Geschichte der Menschheit! Auch in unserem Land brauchte es einige Zeit für die Konsolidierung der Krisenstäbe und ihre Fokussierung auf das Hauptziel und die Aufgabe: die sofortige Planung und Umsetzung von antipandemischen Maßnahmen.
Sicherlich gab es anfangs Fehler und Unsicherheiten. Jetzt haben die Krisenstäbe, sowohl auf föderaler als auch auf kantonaler Ebene, eine klar definierte Rolle und Handlungsmechanismen. Ich bin jedoch der Meinung, dass der Krisenstab der Föderation in erster Linie aus einem Fachteam erfahrener Gesundheitsprofis (praktizierende Epidemiologen, Virologen, Infektiologen, Anästhesisten, Pneumologen, Internisten) hätte bestehen müssen. Andere Mitglieder hätten Angehörige von Diensten und Institutionen sein sollen, die entsprechend ihrer Herkunftsbereiche die Umsetzung der vom Fachteam vorgeschlagenen Maßnahmen ermöglichen (Ökonomen, Juristen, Polizisten usw.), mit Vertretern der FUCZ als Moderator des gesamten Arbeitsprozesses.
Haben wir Gründe zur Angst und wie schätzen Sie den Anstieg der Infektionszahlen im Vergleich zu anderen Ländern ein, haben wir rechtzeitig reagiert?
Ler: Wir haben Gründe zur Angst, da wir mit einem neuen Virus konfrontiert sind, dessen Verhalten unvorhersehbar ist, mit mehreren möglichen Übertragungswegen und, allem Anschein nach, widerstandsfähig gegen äußere Bedingungen. Andererseits weisen die vorgeschlagenen antipandemischen Maßnahmen „Risse“ auf, die durch ihre unvollständige und unzureichende Umsetzung entstanden sind.
Ich glaube, dass wir rechtzeitig reagiert haben und immer noch eine tolerierbare Anzahl von Infizierten haben. Wir haben es bisher geschafft, einen plötzlichen Anstieg der Infektionszahlen zu vermeiden und einen einigermaßen gestreckten Verlauf der Epidemie in einzelnen Herden zu erreichen, was im Hinblick auf die Kapazitäten des Gesundheitssystems sehr wichtig ist. Ob sich dieser Trend fortsetzen wird, hängt von der Dauer der strengen Isolationsmaßnahmen, der Versammlungsverbote und der sozialen Distanzierung ab. Wenn wir diese zu früh aufheben und die Bürger lockern, werden wir 2 bis 3 Monate nach dem ersten eine zweite Welle der Epidemie mit einer erhöhten Anzahl von Infizierten haben, die eine Krankenhausbehandlung benötigen.
Es gibt sehr wenige Epidemiologen in BiH, es scheint, dass niemand geglaubt hat, dass so etwas passieren könnte, was sind Ihre Ratschläge?
Ler: Epidemiologie, wie auch andere Public-Health-Disziplinen (Sozialmedizin mit Organisation und Ökonomie des Gesundheitswesens, Hygiene und Gesundheitsökologie), sind keine attraktiven Fachrichtungen für junge Kollegen, die sich lieber für „große“ Fachrichtungen wie Chirurgie, Innere Medizin usw. entscheiden. Krisensituationen wie diese zeigen, wie sehr wir sie wirklich brauchen, und wir müssen sie zukünftig planmäßig ausbilden.
In der aktuellen Situation schlage ich die Aktivierung aller genannten Public-Health-Kapazitäten und die schnelle Ausbildung von Allgemeinärzten für die Durchführung grundlegender epidemiologischer Aufgaben vor, insbesondere der Organisation und Überwachung von antipandemischen Maßnahmen.
Einige behaupten, das Coronavirus sei eine stärkere Grippe, können Sie uns den Unterschied fachlich erklären?
Ler: Es stimmt, dass die durch das aktuelle Coronavirus verursachte Krankheit der Grippe sehr ähnlich ist. Der Hauptunterschied besteht darin, dass wir über das Coronavirus nur sehr wenig wissen, während wir über die Grippeviren fast alles wissen und sie dank der Impfung neben anderen antipandemischen Maßnahmen in jeder neuen Saison kontrollieren können.
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