Der Kampf gegen Korruption im Gesundheitswesen ist eine Verpflichtung für jeden von uns

Der föderale Gesundheitsminister Rusmir Mesihović spricht im Interview mit der bosnisch-herzegowinischen Nachrichtenagentur Patria über Probleme im Gesundheitssektor, den Kampf gegen Korruption und weitere Aktivitäten zur Verbesserung des Gesundheitssystems. Mesihović betonte, dass das größte Problem einerseits die Begrenzung der finanziellen Mittel für das Gesundheitswesen und andererseits die massive Zunahme nichtübertragbarer Krankheiten ist, die in Europa und damit auch in BiH kontinuierlich zunehmen.

NAP: Was sind die grundlegenden Probleme im Gesundheitssystem der FBiH?

Mesihović: Ein für uns spezifisches Problem ist die starke Dezentralisierung des Gesundheitssystems in der FBiH, das heißt, die geteilten Zuständigkeiten zwischen der FBiH und den Kantonen im Gesundheitswesen, wobei die Kantone eine weitreichende, quasi Autonomie haben. Eine stärkere Zentralisierung des Gesundheitswesens in der FBiH würde vor allem zu einer größeren Angleichung der Patientenrechte in der FBiH, der Rechte der Gesundheitsberufe und zur Rationalisierung der Gesundheitskosten führen, was die Grundvoraussetzung für die Stabilität des Systems ist, aber auch zur Zentralisierung der Verantwortung. Gerade die Zentralisierung der Verantwortung, das heißt, ein klares Verantwortlichkeitssystem, ist es, was die Bürger meiner Meinung nach erwarten, sowohl im Gesundheitswesen als auch in anderen gesellschaftlichen Bereichen.

Ich möchte betonen, dass wir trotz aller Probleme und, ehrlich gesagt, des einschränkenden Systems, in dem das Gesundheitswesen tätig ist, in der vergangenen Zeit nicht in eine Situation geraten sind, in der wir den Umfang der erbrachten Dienstleistungen oder den Umfang der Patientenrechte reduzieren mussten. In einigen Segmenten wurden sie sogar erweitert.

NAP: Die essentielle Medikamentenliste und der Mangel an bestimmten Medikamenten usw. stellen ein dauerhaftes Problem dar. Was wird in diesem Segment des Gesundheitssystems unternommen?

Mesihović: In der Öffentlichkeit entsteht die Wahrnehmung zahlreicher Probleme im Zusammenhang mit der essentiellen Medikamentenliste. Ich möchte jedoch hervorheben, dass wir in diesem Segment bedeutende Fortschritte gemacht und vieles geregelt haben. Im Jahr 2011 fanden wir eine essentielle Liste vor, die drei Jahre lang nicht geändert worden war, bzw. deren Preise vier Jahre lang nicht geändert worden waren, obwohl die Praxis jährliche Überprüfungen vorsieht. Zweimal wurde in den letzten drei Jahren die essentielle Liste erweitert und ihre Qualität verbessert, und gleichzeitig ist es uns gelungen, die Preise der Medikamente auf der Liste zu senken und dadurch Einsparungen zu erzielen. Ebenso trat im Februar dieses Jahres nach 16 Jahren Wartezeit die Verordnung über die Behandlung im Ausland in Kraft, wir arbeiten intensiv an der Entwicklung der Transplantationsmedizin, und das Projekt der Informatisierung des Gesundheitssystems schreitet voran und beginnt, erste Ergebnisse zu zeigen.

NAP: Der Direktor des Instituts für Krankenversicherung des Kantons Sarajevo, Kenan Crnkić, hat den Kampf gegen Korruption im Gesundheitswesen angekündigt. Wie sehen Sie das und unterstützen Sie diesen Kampf?

Mesihović: Der Kampf gegen Korruption ist eine Verpflichtung für jeden von uns. Wir im Gesundheitssystem sind ein Dienstleister für die Bürger und sollten jeden Tag gemeinsam daran arbeiten, diesen Dienst effizienter und qualitativ besser zu gestalten. Dies beinhaltet sicherlich auch den Kampf gegen Korruption, aber auf eine Weise, die klarstellt, dass Korruption eine Eigenschaft des Einzelnen und nicht eines Berufsstandes ist.

NAP: Wie schwierig ist es, das Gesundheitssystem zu ordnen, wenn wir kein staatliches Gesundheitsministerium haben?

Mesihović: Ich habe bereits über die Dezentralisierung in der FBiH gesprochen, die die Ursache für eine gewisse Zersplitterung des Systems und auch für unterschiedliche Patientenrechte ist. All dies bezieht sich natürlich auch auf den Gesamtstaat. Persönlich unterstütze ich als Angehöriger der Gesundheitsberufe, als Bürger und schließlich als föderaler Minister die Einrichtung eines staatlichen Gesundheitsministeriums, da dies die Grundvoraussetzung für eine tatsächliche Angleichung der Patientenrechte und ein effizienteres und gerechteres Gesundheitssystem ist.